Aanvraagformulier Monumentenwacht

 

De Monumentenwacht kan haar dienstverlening helaas niet gratis verlenen. In de rechterkolom vindt u een overzicht van onze tarieven.

Via onderstaand formulier kunt u een aanvraag doen voor een bouwkundige inspectie of één van onze andere diensten. Wij plannen doorgaans binnen 14 dagen een afspraak met u in.

Abonnement Monumentenwacht
U kunt op onderstaand formulier ook aangeven of u voor euro 25,- per jaar abonnee wilt worden van de Monumentenwacht. Dit biedt u naast een aantrekkelijke korting op het uurtarief nog tal van andere voordelen.

Aanvraagformulier dienstverlening Monumentenwacht

Welke diensten wilt u aanvragen bij de Monumentenwacht?
Overige diensten
Straat en huisnummer
Postcode
1200 AA
Woonplaats
Wat is de beschermstatus van het pand? *
Z.s.m. of datum
Naam en voorletters
Organisatie
Straat en huisnummer
Postcode
1200 AA
Woonplaats
Telefoonnummer
Emailadres
Uw relatie tot het te inspecteren pand *
NB: Schriftelijke toestemming van de wettelijke eigenaar van het pand is vereist voordat wij met onze dienstverlening kunnen beginnen. Voor een snelle voortgang van uw aanvraag raden wij u aan deze alvast te mailen naar monumentenwacht@erfgoedhuis-zh.nl
Contactpersoon voor het bouwkundig onderzoek & sleutelhouder
Naam en voorletters
Organisatie
Straat en huisnummer
Postcode
1200 AA
Woonplaats
Telefoonnummer
Emailadres
Gegevens ten behoeve van de facturatie *
Wanneer u als aanvrager niet zelf de facturen voor onze dienstverlening betaalt, is schriftelijke toestemming van de factuurontvanger(s) vereist. Dit schriftelijk akkoord kunt u sturen aan monumentenwacht@erfgoedhuis-zh.nl
Naam en voorletters
Organisatie
Straat en huisnummer
Postcode
1200 AA
Woonplaats
Naam en voorletters
Organisatie
Straat en huisnummer
Postcode
1200 AA
Woonplaats
Gewenste vorm van rapportage *
Hoe wenst u het rapport te ontvangen?
U kunt nog 3000 karakters intypen.
Vul hier uw e-mailadres in om de bevestiging per e-mail te ontvangen.